一、功能釋義
(一)血糖與糖尿病
1、什么是血糖
血糖是指血中所含的葡萄糖,正常人空腹血漿葡萄糖的水平為3.9~6.1mmol/L,全血葡萄糖水平為3.6~5.3mmol/L;餐后0.5~1小時血糖最高,餐后2小時不超過7.8mmol/L。
2、糖尿病
糖尿病是一種內分泌代謝疾病,它是由于體內胰島素絕對或 相對不足,引起糖、脂肪、蛋白質的代謝紊亂。早期可無癥狀,血糖過高時可出現“三多一少”癥狀,即多尿、多飲、多食及體重減輕,且出現疲乏、無力及精神不振等衰弱癥狀。
世界衛生組織推薦糖尿病的診斷標準
具有典型癥狀,以靜脈血糖水平作依據,空腹血糖>126mg/dl(7.0mmol/L)或隨機血糖>200mg/dl(11.1mmol/L)可以確診糖尿病。
若無典型癥狀,僅空腹血糖>126mg/dl或隨意血糖>200mg/dl應再重復一次,仍達以上值者或加做糖耐量實驗的2小時血糖>200mg/dl者,可以確診糖尿病。
若隨意血糖<140mg/dl(7.8mmol/L)及空腹血糖<100mg/dl(5.6mmol/L)可以排除糖尿病。
若以上結果不明確,應進行口服糖耐量試驗。
糖尿病最常見有以下兩種類型:
?。?)1型糖尿?。浩鸩〖?、血糖高、病情起伏波動大且不易控制,起病時多為20歲以下的青少年和兒童,常須終身用胰島素治療。
?。?)2型糖尿?。憾喟l生于成年人,病情一般較緩和,有的患者僅在體檢中發現。治療以運動和飲食控制為主,或加用口服降糖藥,一般不需要用胰島素治療。
3、關于“輔助降血糖”
在“輔助降血糖”的功能評定中,人體試驗涉及空腹血糖、糖耐量、糖化血紅蛋白、尿糖、血脂以及自覺癥狀等多項指標。
中國保健協會保健市場工作委員會專家提示:首先要明確糖尿病不能治愈;其次,糖尿病的嚴重性不在糖尿病的本身,而在于糖尿病引發的并發癥。因此,服用“輔助降血糖”類保健食品的目的不是為了治療,而應該是為了改善癥狀,預防和延緩并發癥。
二、適宜人群和不適宜人群說明
(一)適宜人群
降血糖功能的保健食品的適宜人群是血糖偏高的人。從另一方面來講,也就是患有糖尿病的人。
(二)不適宜人群
國家規定,降血糖功能保健食品的“不適宜人群”為少年兒童。
三、降血糖保健食品分類
據中國保健協會保健品市場工作委員會專家介紹,降血糖功能保健食品主要有以下一些種類:
(一)食品類
據專家驗證,以下一些食品對血糖有較好的調節作用:南瓜、苦瓜、番薯葉、黃瓜、洋蔥、魔芋、胡蘿卜、蘑菇、核桃、大蒜、大豆、山藥、冬瓜、玉米等。因此,有些降血糖保健食品是這些食品為原料生產的。
例如:
產品A主要成分:苦蕎粉、膳食纖維、大豆蛋白粉 ;
產品B主要成分:南瓜粉;
產品C主要成分:黃豆、山藥、薏苡仁。
(二)中草藥類
經現代醫學證明,確有降血糖作用的中藥有:人參、黨參、黃蓖、白術、玄參、仙靈脾、黃精、山藥、生地、熟地、麥冬、知母、花粉、玉竹、何首烏、五味子、地骨皮、石斛、烏梅、丹參、田三七、黃連、玉米須、澤瀉、蒼術、獲菩、葛根、枸杞、桑白皮、桑攝、五倍子等。
(三)功能因子
在新一代保健食品的研發中,通過研究可以降血糖的食物和中草藥的功效成分,開發出很多新型降血糖保健食品。
1、膳食纖維
增加膳食纖維可改善機體對胰島素的感受性,從而調節糖尿病人的血糖水平。另外,增加纖維攝入量可有效調節血脂,這對糖尿病人也是非常有利的。
2、黃酮類
主要通過影響β細胞的功能起作用,作用比較緩慢、持久。
3、維生素和微量元素
維生素C、B6的充足與否對糖尿病人的血糖水平有很大的影響,微量元素硒、銅和鉻對控制糖尿病情也有很大作用。特別是鉻,作為胰島素正常工作不可缺乏的一種元素,參與了人體能量代謝并維持正常的血糖水平。 4、多肽
小分子活性多肽有明顯的降血糖作用,而且不會發生低血糖。
5、其他
多糖類成分有些可以直接調節血糖,有些可以改善癥狀;
洋蔥所含二硫化物可提高血漿中胰島素的濃度;
長春花所含生物堿有較強的降糖作用。
四、注意事項
1、血糖增高、尿糖高不一定皆為糖尿病。如果攝入糖類食物過多,可以出現營養性糖尿;懷孕后期或哺乳期母親和嬰兒尿糖可呈陽性,但是是乳糖而非葡萄糖;腎上腺和甲狀腺疾病可致血糖、尿糖高,病情好轉即可轉陰。
2、糖尿病人別忘了補鈣。據統計,約有一半糖尿病患者骨質疏松。這是因為,腎臟在排出大量葡萄糖的同時,也會導致大量鈣離子的流失;此外,胰島素會影響骨質合成。
3、一般降血糖功能保健食品不會快速起效,也不可能根治,如果商家有這樣的宣傳,就不要購買。如果服用保健食品的療效好過藥物,要咨詢國家監管部門和行業協會等專業機構,查明該產品是否有添加藥物。
4、注意檢測糖化血紅蛋白。餐后血糖和空腹血糖只是糖尿病的診斷指標,糖化血紅蛋白才是國際上公認的糖尿病監控的“金標準” ,患者應該每3~6個月檢測一次糖化血紅蛋白。如果僅控制好空腹血糖和餐后血糖,而沒有控制好糖化血紅蛋白,就證明血糖水平仍然不正常,需要調整治療方案。
5、部分產品注明含洛伐他丁,這是國家允許可以添加在保健食品中的成分。它可降低血漿總膽固醇、低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白的膽固醇含量,也可以增加高密度脂蛋白膽固醇和降低血漿甘油三酯??捎行Ы档蜔o并發癥及良好控制的糖尿病人的高膽固醇血癥,包括了胰島素依賴性及非胰島素依賴性糖尿病。但是有肝臟病或服用抗凝劑的病人要慎用。
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