皮膚專家談化妝品的安全健康問題

    不管你是愛美的女性，還是追求簡單的男性，在人生的不同年齡段會使用各種不同用途、不同品牌和不同檔次的化妝品，與此同時也會接觸到化妝品的皮膚安全與健康問題，如何達到護膚、美容的功效而杜絕化妝品的不良反應呢？為此，我們特意請武警總醫院皮膚科主任李志強博士介紹一些相關知識。

    常見的皮膚不良反應

    使用化妝品會出現哪些皮膚的不良反應？

    李志強：使用化妝品的不良反應可以是全身的，也可以是皮膚局部的，如皮膚紅斑、腫脹、粗糙、脫屑、色素沉著和減退，或伴有刺痛、瘙癢等。

    主要原因是什么?

    李志強：發生化妝品不良反應的原因主要要涉及化妝品本身質量和使用者身體素質兩方面因素。除個體素質敏感懶品的使用或選擇不當外，化妝品的質量、重金屬或雜質含量、微生物污染情況、化學原料的毒性刺激及藥物的毒副作用等均可促使其發生。

    重金屬的危害

    化妝品中的重金屬會對人體健康產生什么危害?

    李志強：化妝品中所含重金屬主要是汞鉛。

    速效增白油或增白劑及一些增白去斑化妝品都可能含汞(氯化汞、碘化汞)，這是因為汞可以取代合成色素的．氨酸酶中的銅原子，而起到速效和暫時美白的作用，不論是有機汞或無機汞均很容易被正常皮膚吸收。

    有關試驗證明，在5小時內皮膚局部應用劑量的6％的汞石可被吸收。慢性汞中毒體重下降、倦怠、貧血、脫發、口炎、腎損傷(如蛋白尿)和出現中樞神經系統癥狀，如頭痛等。慢性汞中毒還會使懷孕婦女胎死腹中或生下畸形的嬰兒。

    鉛及鉛化合物都有毒性，能引起幾乎所有器官系統紊亂，尤其是血液和神經系統，國家衛生標準規定鉛及鉛化合物不得做為生產化妝品的原料，但所使用的原料中，尤其是無機原料往往含有鉛化合物雜質。因此，我國《化妝品衛生標準》規定，作為雜質存在，化妝品中鉛的總含量不得大于40mg/kg。在此提醒消費者在購買和使用粉餅類和唇膏類化妝品時要注意選擇正規廠家產品。

    此外，化妝品中含有的鉛、汞、鎳、砷等均可引起刺激性皮炎。

    化妝品接觸性皮炎占70％

    化妝品刺激性皮多是否就是皮膚對化妝品過敏?

    李志強：刺激性皮炎指正常皮膚據觸原發性刺激物質而引起的組織損傷一般有明確的化妝品接觸史，且接觸斥很快出現皮炎改變。

    其發病機理不涉及免疫機制，任何人均可發病，只要刺激物達到一定初度，所有的接觸者都會發生接觸性層炎。這種類型的皮膚損害形態常呈急性或亞急性皮炎，有程度不等的紅斑、丘疹、水腫及水皰，破潰后可有糜爛、滲液及結痂。自覺局部皮損瘙癢、灼熱或疼痛，發生在口唇黏膜時可有干燥、脫屑局部刺癢或灼痛。皮損的嚴重程度和接觸物的濃度、接觸時間的長短成正比去除病因后大多很快痊愈。

    化妝品中許多成分均可作為潛在的原發性刺激原，如染料、香精、色素金屬元素鉛、汞、鎳、砷等。這些物質或者被禁止在化妝品中使用如重金屬鉛汞、砷等，或者相關化妝品衛生法規對其在化妝品中的濃度有嚴格的規定，才允許超過某一濃度上限，如防腐劑。

    皮膚對化妝品過敏是怎么回事?

    李志強：敏感機體接觸某些化妝品后發生的皮膚過敏反應也叫變態反應性皮炎，屬遲發性變態反應?；瘖y品中某些化學成分可作為半抗原與表皮細胞蛋白結合而具有抗原性，對易感體質而言，化妝品中多種成分可具有致敏作用，如羊毛脂、某些動植物提取物、香料、防腐劑等。

    化妝品所致的變態反應性皮炎一般有多次使用化妝品的歷史，并有一定的潛伏期。原發部位局限于接觸部位，但可向周圍或遠隔部位擴散，表現為皮炎、紅斑鱗屑、頭面部紅腫、眼周皮炎伴發結膜炎、手掌手指汗皰疹樣以及接觸性蕁麻疹樣表現?？诖金つぜt腫、滲出、糜爛等，病程較長時有浸潤、增厚等慢性皮炎改變。皮損常遷延不愈，針對化妝品的成分進行斑貼試驗常獲陽性結果。

    化妝品皮膚病中最常見的是化妝品接觸性皮炎，占目前統計病例的70％以上，包括化妝品引起的變態反應性接觸性皮炎和上面提到的刺激性皮炎。

    慎用去斑產品防皮膚"絕癥"

    除此之外還有哪些化妝品皮膚病?

    李志強：因使用化妝品引起的面部色素沉著或色素脫失是化妝品皮膚病的常見病變之一，在我國其發病率約為化妝品導致皮膚問題的10％--50％不等。

    化妝品導致皮膚色素異常是指接觸化妝品的局部或其鄰近部位發生的慢性色素異常改變，或在化妝品接觸瞄．皮炎、光感性皮炎消退后局部遺留的皮膚色素沉著或色素脫失。

    褐斑和日光導致的面部色刺非常常見，許多女性過分輕信不良廣告宣傳，購買和使用一些速效的速效的去斑產品，這些產品多數含有高濃度的汞、氫醌(化學名對苯二酚)、激素類物質，能在短期內取得明顯去斑效果，但使用-段時間后會很快反彈，導致色素更大范圍的沉著，形成所謂"真皮斑"，"真皮斑"是皮膚色素斑的"絕癥"，目前尚無滿意的治療方案。

    此外化妝品痤瘡約占化妝品皮膚病的3．5％一10％不等?；瘖y品痤瘡可因化妝品對毛囊口的機械堵塞引起，如不恰當使用粉底霜、遮蓋霜、磨砂膏等"產品，使用某些含有激素、動物胎盤提取物的化妝品，可以因為所含的激素或動物來源激素物質的作用產生化妝性痤瘡。

    還有較少見的光變態反應性化妝品皮炎，某些化妝品中的一些物質經光照射后轉變為過敏原，而引起皮膚過敏性炎癥，如某些藥物如維甲酸、香料中的麝香、指甲拋光劑中的一些著色劑、拋光劑含有熒光染色劑如曙紅、赤蘚紅、熒光劑或羅丹明等。

    指甲美容是現代美容化妝中不可缺少的重要組成部分，但長期使用美甲化妝品可以引起甲剝離、甲軟化、甲變脆及甲周皮炎等化妝品甲損害。甲用化妝品組成成分中多數為有機溶劑、合成樹脂、有機染料和色素以及某些限用化合物，如丙酮、氫氧化鉀、硝化纖維等。

    成人與嬰兒護膚有別

    嬰兒護膚品比較安全。成人是否可以用它來減少刺激或過敏?

    李志強：成年人皮膚的代謝狀況和嬰兒皮膚有很大的不同，嬰兒．護膚品并不適合成人。大體上來說，嬰兒或兒童皮膚因為皮脂腺沒有發育完全，所以嬰兒和兒童護膚．主要在于補充油脂，成年人(從青春期到45歲左右)皮脂腺功能旺盛，因此成人皮膚并不缺油，要點在于補充水分。

    嬰兒皮膚厚度明顯低于成人， 皮膚薄且柔嫩，水分充足，對護膚品要求少，只需補充適量油脂即可，所以嬰兒護膚品的配方就很簡單。而成人隨著年齡的增長、精神．緊張等，皮膚中的氧自由基越來越多，皮膚會起皺紋、色斑、松弛，膚色晦暗，而嬰兒護膚品中常缺乏抑制氧自由基的成分，長期使用不能抑制皮膚進一步的粗糙或衰老；而且成人皮膚缺乏水分，要吸收嬰兒護膚品中的營養成分就相對較難。

    嬰兒護膚品雖然刺激小，但并不能從根本上解決敏感體質者的過敏問題。皮膚敏感的人應挑選專門針對過敏膚質的護膚品，這類護膚品能減輕或抑制皮膚炎癥，抵抗外界刺激，調節皮膚酸堿度等。

    如何正確選擇化妝品

    在選擇化妝品方面，您有什么建議?

    1．選擇有正規衛生批文的產品。消費者在選購化妝品時，應選用經過國家有關部門檢測的正規化妝品，有害物一般不會超標。但有些沒有監管的地下加工的化妝品、一些無牌無證機構私自加工的劣質化妝品、一些美容院推銷的三無產品其危險性就很大了。

    2．不要購買一些美容院推薦的美白產品。2005年北京市場的調查表明，美容院的美白產品存在嚴重問題，美容院40．7％的產品為三無產品，汞不合格率高達43．8％，某些樣品汞含量為104--105 mg／kg超過國家標準數萬倍堪至數十萬倍，這樣的所謂美白產品幾乎等同于毒藥。

    3．要安全使用化妝品。你不妨先試驗后購買，貨比三家，切不可什么都往臉上搽，什么都往指甲上抹。購買一個新品牌時不妨先在前臂皮膚上試用一下，一周后沒有明顯不適再購買。

    4．不要迷信國外高檔產品。東西方人皮膚特性有明顯的不同，多數西方的化妝品都不適宜東方女性使用，不建議購買使用。

    5．敏感人群如孕婦、兒童選擇化妝品時應該慎重而簡單，打算懷孕的婦女，最好在受孕前3個月不要使用增白祛斑化妝品。

    6．藥物化妝品應該在皮膚科醫生指導下使用。氫醌和維甲酸類藥物具有去斑作用，但使用不當可能會導致副作用(脫色、光敏、胎兒畸形)，應該在醫生指導下使用。我國化妝品法規禁止此類物質在化妝品中出現或者對其濃度有嚴格限制，但某些國外產品可能會含有這類物質，消費者在使用國外美白產品時最好事先咨詢皮膚科醫生。