清華大學專家建議發行衛生彩票籌集醫保資金

    昨天（21日）上午，中國醫療衛生體制改革國際研討會在清華大學召開。清華大學專家在會上建議，政府可以考慮通過衛生專項稅收來實現多元化籌資。

    清華大學公共管理學院衛生與發展研究中心主任劉遠立代表《“全民健康社會”研究》課題組進行了主題發言。在談到全民健康保障體系的架構時，他說，在設計這一體系時，課題組提出了一個很大膽的設想，就是要建立一個強制性的覆蓋全民的基本社會醫療保險。為此，要解決的一個問題就是這些醫療服務需要的資金從哪里來。

    劉遠立介紹，課題組提出了多元化籌資的方案。資金來源除了政府撥款，個人、家庭、用人單位繳納，社會組織、社會捐贈等渠道外，還可以考慮通過一些穩定的專項稅收來源，比如衛生專項稅。國外的經驗表明，發行衛生福利彩票是其中的一個辦法。中國民政部已經在發行福利彩票方面取得了不少經驗，衛生部門也可以借鑒。

    另外，還可以考慮征收奢侈品消費附加稅及煙酒附加稅等。

    劉遠立說，基本醫療保險不等于基層醫療保險。也就是說，基本醫療保險不應該只局限于基層醫療機構，比如社區醫院，還應該包括各級醫療機構的衛生服務，比如一些疑難病診斷、急救處置等。他說，世界上很少有國家的政府公立醫院在收治病人時，還要收住院押金。

    在提及全民基本社會醫療保險時，劉遠立和世界衛生組織駐華代表處代表貝漢衛都建議，應該改變按單純項目收費的方法，考慮試行按病種收費。