銀杏國外研究新進展

發布時間：2005-09-06

Sunkyong公司從銀杏中得到一系列銀杏內酯Ｂ的衍生物。這些衍生物都具有抗血小板活化因子（PAF）的活性。它們可以治療由PAF引起的疾病和變應原引起的疾病，包括哮喘、膿毒性休克、銀屑病、腸壞死、成人呼吸窘迫綜合征、移植排異、心肌病、肺氣腫、過敏性疾病和風濕性關節炎等。
日本Ipsen-Beaufonr公司對血小板活化因子拮抗劑銀杏苦內酯Ｂ氣霧劑進行了臨床試驗。發現在使用血小板活化因子誘導時，７名穩定型哮喘患兒（８至15歲）中６例發生支氣管收縮，７名對照的同齡非哮喘兒童中出現支氣管收縮者１名；先用銀杏苦內酯Ｂ氣霧劑預防，然后用血小板活化因子誘導，６名哮喘患兒都產生了預防支氣管收縮作用；哮喘患兒吸入血小板活化因子后５分鐘，白細胞、中性白細胞和嗜酸性細胞計數減少，10分鐘后恢復到基值水平。本研究表明，銀杏苦內酯Ｂ可以預防血小板活化因子和變應原誘導的哮喘患兒的支氣管收縮。
據《Scrip》最近報道，美國的研究人員對銀杏浸膏進行了首次隨機有安慰劑對照的試驗。結果顯示該浸膏對癡呆癥確實有些益處。銀杏可在許多歐洲國家作為非處方藥買到，用于治療大腦供血不足及耳鳴。有些制劑在德國銷售用于治療癡呆癥，在法國用于“智力缺陷”，不過直到目前都很少有采用標準方法的隨機對照試驗作為過硬的科學證據來支持這種用途。在這項６個中心、309例病人為期一年的研究中，病人患有阿爾茨海默氏?。ˋD）或多梗塞性癡呆癥。用藥組在AD評估量表認知亞量表（ADAS-Cog）和用Relative的評估儀器的老年病評估（GERRI）中顯示比安慰劑有顯著的改善。然而，在臨床改變全面印象量表（CGIC）上沒有見到差異。據研究人員之一，紐約大學醫學中心的Itil說，所顯示的改善可理解為可延緩病程進展６個月。目前該制劑的作用機理尚未完全明了，但一般認為是通過擴張動脈及增加毛細血管腦血流量預防細胞損傷的。它也含有能消除自由基的化合物。有些人認為，這些自由基是AD病中觀察到的介質。為了避免希望落空，美國AD協會立即強調，把銀杏浸膏推薦為特效藥還“不成熟”，尚需作“更為嚴格的研究”。它指出該研究的退出率較高，可能影響結果，且銀杏浸膏降低血液凝固的能力也可能產生副作用。Itil同意這種看法，并提醒說美國保健食品店廣泛銷售的產品并非單含銀杏成分。但他認為重要的是使醫務人員注意到銀杏是有經濟價值的草藥，副作用很少，且能改善（雖說是適度的改善）癡呆癥患者的認知力及社會性行為。Itil目前正在計劃進行銀杏浸膏的第二項25個國家的研究。該研究是世界衛生組織（WHO）、美國替代藥物局及國立衰老研究院資助的。它主要研究預防AD病人的記憶障礙。AD通常在出現記憶障礙等第一批癥狀后５至20年內發生，但不是每一個有記憶障礙癥狀的人都會發展成為AD。
另據近期《美國醫學會雜志》報道，銀杏提取物（膠囊）可以改善老年癡呆癥（阿爾茨海默氏癥）的癥狀，提高病人的認知能力和記憶能力。此外，銀杏膠囊還有助于腦梗塞引起的中風患者的腦功能改善，故銀杏膠囊被美國學者譽為“增智藥物”。紐約醫學研究所對市售銀杏膠囊（主要成分是銀杏黃酮及內酯）進行了臨床雙盲試驗。結果表明，服藥兩個月后，老年癡呆癥患者的認知能力要比安慰劑組高１倍。醫學研究人員推測，銀杏黃酮作為一種出色的植物抗氧劑可以消除大腦中因疾?。ㄈ缰酗L或其它原因）而產生的游離基，從而保護腦細胞免受后者的傷害。至今尚未發現銀杏提取物有嚴重副作用，因此，醫學研究人員建議：中風患者（缺血性中風）以及老年癡呆癥患者不妨堅持服用一段時間的銀杏膠囊以利于恢復大腦的認知能力和記憶能力。
常怡勇

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